• TS BS Nguyễn Thành Như
• Phòng mạch nam khoa
• Thứ sáu - 08/05/2026 - (48 lượt xem)

Nỗi sợ Sinh Tinh Nửa Chừng đã thành dĩ vãng

Tôi bắt đầu ứng dụng kỹ thuật mổ microTESE tại Việt Nam vào năm 2010 khi tôi còn là Trưởng khoa Nam khoa tại bệnh viện Bình Dân. Cha đẻ của kỹ thuật mổ microTESE (vi phẫu tích mô tinh hoàn trích tinh trùng) là BS Schlegel, người Mỹ. Ông báo cáo về kỹ thuật mổ này vào năm 1999. Từ năm 2010 tới nay, tôi đã mổ rất nhiều ca để tìm tinh trùng, rồi chuyển cho lab để làm IVF cho các cặp vợ chồng không may, chồng không có tinh trùng trong tinh dịch do hai tinh hoàn không sinh tinh trùng hoặc sinh tinh trùng rất kém. Y học gọi các trường hợp này là VÔ TINH KHÔNG BẾ TẮC. Trong các nhóm Vô Tinh Không Bế Tắc, nhóm Sinh Tinh Nửa Chừng là cam go nhất vì tỉ lệ tìm có tinh trùng chỉ là 10%. Đã có lúc tôi từng nản, không muốn mổ microTESE cho nhóm Sinh Tinh Nửa Chừng nữa. 5-6 năm trước, tôi từng tìm hướng khác để chữa cho các cặp vợ chồng Sinh Tinh Nửa Chừng bằng phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh tử tròn, rồi chuyển cho bên lab đem chích vào trứng (kỹ thuật ROSI) để giúp người vợ có thai và sanh con, tại bệnh viện HP. Sau một năm ứng dụng ROSI, rồi chúng tôi phải ngừng lại vì hiểu ra rằng cả thế giới y học bị một ông giáo sư Nhật bịp.

Tuy nhiên, sự kiên trì được đền đáp. 1 năm nay, cùng với khoa IVF bệnh viện CIH, 11 ca Sinh Tinh Nửa Chừng được mổ microTESE và 5 ca tìm có tinh trùng, một kết quả không tưởng!!! Từ 10% thành công, giờ là 45,5% thành công, tìm có tinh trùng để làm IVF. Một chút cải tiến kỹ thuật đã mang lại thành công ngoạn mục. Ca đầu có tinh trùng thì tôi còn nghĩ là có thể do may mắn, ca thứ hai có tinh trùng cũng nghĩ do bệnh nhân may. Nhưng tới ca thứ ba, thứ tư có tinh trùng thì không còn là may nữa, mà là thành công thực sự rồi. “Nỗi sợ Sinh Tinh Nửa Chừng” nay đã thành dĩ vãng.

Một điểm cần lưu ý là mổ microTESE cho các ca Vô Tinh Không Bế Tắc chỉ là giải pháp cuối cùng, vì bệnh nhân vẫn có khả năng có tinh trùng tự nhiên, thậm chí có con tự nhiên, nếu được khám nam khoa đúng bài bản và chữa trị đúng cách, thích hợp như phẫu thuật hạ tinh hoàn ẩn nếu là tinh hoàn ẩn, vi phẫu thuật cột tĩnh mạch tinh giãn hai bên ngả bẹn – bìu nếu là giãn tĩnh mạch tinh…